紫尿袋症後群（轉） @ ×﹏♡醉戀布丁の小窩╭ⓟｕｔｉｎｇ＊

認識 -《紫尿袋症後群》

【廖俊凱醫師 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 家醫科】

　　一般人的觀念都是「尿液是黃色」的，怎麼會有紫色的尿液呢？其實，紫色的尿液不是常見的現象，這是因為慢性病患因疾病的關係，需要使用到導尿管，而使得流到尿袋的尿液呈現紫色的顏色，所以稱之為「紫尿袋症後群」。

　　紫尿袋症候群是一個少見的現象，1978年首次於國際著名雜誌發表。這些病人常患有腸胃方面的問題(如便秘)及容易有泌尿道感染的情況。臨床上，病人可能無明顯的不適 (如發燒、疲勞、食慾下降等)。

為何會出現紫色尿袋的特殊現象？

　　這是因為人體所需的必須氨基酸-色氨基酸，無法自行製造合成，所以必須從食物中攝取，再經腸道正常菌種的消化及代謝作用，提供身體所需的營養成份。而患有慢性便秘及腸胃道消化功能障礙的病患，因自身腸子臑動及消化功能的不好，所以食物停留於腸道的時間較長，容易使吃進的食物腐敗而產生引朵物質，此物質會在大腸快速被吸收，然後經由肝門循環送到肝臟變成氧靛基質硫酸鹽，經尿液排謝後被含有硫酸酶/磷酸酶的酵素轉變成氧靛基質的物質。

　　上述過程再經由如綠膿桿菌、奇異變形桿菌、摩根氏桿菌、大腸桿菌等菌及在鹼性尿液的條件下才會使氧靛基質轉變成藍色的靛藍和紅色的靛玉紅，這樣的顏色混合在一起時就會使尿袋呈現紫色的現象。

　　而現行的醫學研究中也證實了這一點，有學者在長期照護機構中，探討具有插導尿管的157位慢性病病患，進行紫尿袋症候群的研究。其中，常見的疾病有腦中風、糖尿病、失智症等，有13位被診斷出具有紫尿症，這幾位病患皆有便秘的問題，而必須依賴灌腸或借助口服軟便劑來排便，尿液檢查結果為pH值大於7.0 ( 正常範圍pH值5-7、小於7為酸性、大於7為鹼性 )，尿液細菌培養則為前面提到的菌種。

　　紫尿袋症候群通常發生在女性的機率大於男性，而且如果有慢性疾病及需長期臥床、患有慢性便秘的腸道機能障礙、須長期放置導尿管、常患有泌尿道發炎的現象、尿液呈鹼性…等病換，也常常會出現紫尿袋症後群。

如何來預防紫尿袋症後群的發生？

　　首先，必須常注意病患具有尿道插管的尿袋顏色；其次，平時要攝取大量的維他命C來維持酸性的尿液，同時改善腸道環境，如攝取益生菌、加強腹部按摩等及多攝取水份；此外，經常更換尿管及尿袋、保持皮膚及生殖器官的清潔，加強照顧者及家屬的衛生教育，才能有效避免紫尿袋症後群的發生。

食物經口腔進入消化道的過程