(中央社訊息服務20091222 18:29:18)護理人員是照顧病患的第一線，護理人員的執業態度，將直接反映在醫療照護的品質上。繼數年前護理人員荒、先進國家高薪挖角等威脅之後，台灣護理界將再現隱憂！根據國際護理協會（International Council of Nurses, ICN）、美國輝瑞藥廠（Pfizer Inc.）及APCO Insight的最新全球調查顯示，未來五年內，受訪的台灣現職護理人員中，僅有三成認為自己很有可能會續留現職！到底台灣護理界有什麼問題？而政府主管機關是否意識此問題的嚴重性？此調查將忠實反映台灣護理人員的現況。

台灣護理工作環境較五年前差

根據最新的全球護理人員現況大調查（Nurses in the Workplace：Expectations and Needs）顯示，台灣護理人員在實際工作的負面經驗與理想環境落差極大，導致僅有三成的台灣護理人員，表明自己「非常有可能」在五年後，仍會留在崗位服務病患；反觀全球，逾半數的受訪者認為，留任現職的可能性極高。此外，在職場環境的議題方面，中外護理人員也有很不同的看法；報告中指出，全球四成護理人員認為現今職場環境較五年前進步；在台灣方面僅有四分之一受訪者認為護理工作環境有進步，而近半數則覺得現今工作環境較五年前差；但是卻有六成台灣護理人員認為國內醫療系統及資源已大幅改善。

這份調查是針對「全球護理人員的職場期望與需求」議題，以全球2203名護理人員為對象，進行大規模查訪。主辦單位從各國篩選最能代表不同地區、工作環境及專業領域的兩百名護理人員，進行一對一面談訪問；受訪對象遍及全球五大洲十一個國家，其中包含了台灣、美國、日本、南非、肯亞及葡萄牙等。

發起調查的國際護理協會表示，透過調查可以了解護理人員對專業領域的態度、職場上機會與挑戰的觀點，以及職場上對正向執業環境（Positive Practice Environment, PPE）的看法；同時也期望藉由公布這份調查，喚起各國主管機關的關注，進而改善護理工作環境，讓病患能得到最好的照護。

護理人手不足影響病患權益

本調查結果反映，台灣護理界的龐大工作量及人手不足等問題，不但較其它地區嚴重，也直接影響病患權益。統計顯示：

-約八成台灣護理人員，自發性提及工作量過大為其職場上最大的困擾；此問題在台灣的嚴重性，約為其他國家護理人員的兩倍。-約八成台灣護理人員承認，即使他們覺得有必要照護病患，但是時間受限，導致「經常」或「偶爾」無法如此去做。-近四成受訪者更表示，自己「經常」無法花足夠時間陪伴病人。-九成台灣護理人員相信，花更多時間照料病人，將對其健康「有顯著的影響」，可是時間有限，心有餘而力不足。

研究也從護理人員的認知面切入，試圖找尋台灣護理人員留職意願低、人手不足等問題的成因；對照中外受訪者，發現執業心態差異頗大。

例如，全球四成護理人員選擇「與病患接觸及幫助病患」為現今護理工作中最喜歡的部份：但是，僅2%台灣護理人員有相同的看法。

另外，全球有一成五的護理人員選擇「職業培訓及事業發展機會」、「自我滿足」及「病人的讚賞，受到的認同及尊敬」為護理工作中自己最喜愛的部分；但是對台灣護理人員而言，這些項目的支持率各不到6%。報告中充分顯示，較受全球護理人員青睞的項目多指向工作成就、榮譽感、理想與心靈滿足感，顯現國外護理人員似乎仍懷抱理想。

工作穩定最受台灣護理人員青睞

台灣護理工作中，受訪者最喜愛的選項，前四名依次為：「工作穩定」、「醫療照護的設備、技術與科技己有改進」、「沒有任何喜歡的部分（Nothing positive）」、「薪水好福利佳」。?-近半數台灣受訪者認為，護理工作最具吸引力的部份為「工作穩定」。-「薪水好福利佳」也擠進前四名。從台灣護理人員的前四名選項中顯示，現實面為台灣受訪者的首要考量。對照國外的護理人員，國內護理界可能無法給與護理人員足以滿足理想、心靈及成就感的工作環境，也因此造就台灣護理人員的高離職率。-更令人訝異的是，有14%的台灣護理人員透露，自己的工作中「沒有任何喜歡的部分 (Nothing positive)」，如此消極的態度值得主管單位重視。

在「正向執業環境」的議題方面，調查分析結果顯示，自主性、充足的人手、參與決策以及工作與生活兼顧等四個項目，對全球護理人員是否繼續留任可能有關鍵性的影響。台灣護理學會在國內積極推廣此概念，有近九成台灣受訪人員對「正向執業環境」有所暸解。調查顯示，在「正向執業環境」的選項中，台灣護理人員認為，最需要改善的部份為：充足的人手、健康安全的工作環境以及受到尊重。

台灣護理學會籲政府重視人力問題

針對這份護理人員大調查，台灣護理學會理事長黃璉華教授表示：護理人員佔醫事人力的最多數，也是整體醫療體系中與病人最直接的健康照護者，政府有必要瞭解及重視護理人員的真正需求，合理調整護病比，有效降低護理人員流動率及工作負荷量，並適度調升薪資，以留任優質的護理人力。

黃璉華教授說，調查中也反映出台灣護理人員未受到應有的尊重，雖然台灣護理專業形象在專業組織共同努力下已大幅改善，也普遍受到社會大眾的認尽同，然而相較其他醫事人員，護理人員社經地位仍須大力提昇。

最後，黃璉華教授相當肯定「全球護理人員現況調查」的用心，認為它提供了頗值得參考的數據，並深入了解執業護理人員的需求。她呼籲政府衛生相關部門，正視台灣護理人力議題。

訊息來源：達豐公關顧問股份有限公司

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